Plastik tiz va tizzaning qo'shilishi: jarrohlik ko'rsatkichlari va tuzatish usullari



Chiroyli tizzalar - ayolning ideal qiyofasining muhim qismi. Kichkina yubka va qisqa shimlarga tizzalari silliq va shilimshik bo'lgan xonim kirishi mumkin. Erkaklarning fikrlari ko'pincha tizzalariga qo'yiladi, shuning uchun adolatli jinsiy aloqa ularning mukammal qiyofasini diqqat bilan kuzatib boradi. Ammo quruq teri kremlar bilan nemlendiriliyorsa, oyoqlarning bu qismiga ta'sir qiladigan yoshga bog'liq o'zgarishlar faqat kosmetika bilan tuzatilishi mumkin emas.

Plastik jarrohlik markazlarida yog 'qatlamlari, teri po'sti, pigmentatsiya va boshqa tiz buzilishlari osongina bartaraf etiladi. Tizza jarrohligi nafaqat 40 yoshdan oshgan ayollar uchun, balki yosh qizlar uchun ham, masalan, tizzasi shakli (qirg'oq bo'yi bo'yidagi) jarohatlar va nayza bilan mos kelmasa talab qilinadigan protseduradir.

Oyoqning harakatlanadigan qismidagi teri haddan ortiq, aks holda tizzalar o'ralmasligi mumkin. Yoshlik davrida tanasi dermisni yaxshi shaklda saqlab turadi. Biroq, vaqt o'tishi bilan tizzalarning terisi kamroq elastik bo'ladi, shuning uchun cho'zilgan, ajinlar, yog 'birikmalari va shunga o'xshash o'zgarishlar yuz beradi.

Ushbu muammolarni hal qilishning zamonaviy usullari inyeksiyadan, apparat vositalaridan, shuningdek jarrohlik amaliyotlaridan iborat.

Tizza plastiklari uchun ko'rsatmalar:

1. Oshiq yog' . Bu holat odatda umumiy vazn ortishi bilan yuzaga keladi. Dizlardagi ortiq yog'lar genetik jihatdan aniqlangan muammo bo'lishi mumkin. Bu holatda, nozik oyoqlari bilan tizzalari katta emas.
2. Teri silindirlari . Teri yostig'i yog 'birikmalari oyoqlarning egilishiga ta'sir qiladi.
3. Terining sakrashi . Dramatik vazn yo'qotish natijasida yog' tezda yo'q bo'lib ketadi va terisi qoladi va pasayadi.
4. Qiyshiqliklar . Teri ustida ajinlar paydo bo'lishining sabablaridan biri ultrabinafsha nurlanishiga ortiqcha ta'sir qilishdir.
5. Ptozis Teri ustida terlar doimiy ravishda cho'zilgan. Dermisning alohida xarakteristikalari, shuningdek yog 'birikmalarining og'irligi ostida terining tushishi va sumkani yaratishi mumkin.
6. Giperkeratoz . Ushbu nuqson bilan tizzalarning terisi quruq va qo'pol bo'ladi.
7. Yosh nuqta yoki chandiqlar . Ushbu estetik kamchiliklar terining xususiyatlaridan, surunkali shikastlanishlardan yoki operatsiyadan keyingi asoratlar natijasida kelib chiqadi.

Muammoni hal qilish uchun avval tajribali plastik jarrohni tanlashingiz kerak. Tiz ustida operatsiyalar oddiy emas, shuning uchun jarrohning malakasi uning bilim va tajribasini va ta'm sezgilarini kafolatlaydigan juda muhimdir. Dastlabki tibbiy tekshiruvdan so'ng shifokor tuzalishning optimal usulini tanlashadi - jarrohlik yoki jarrohlik.

To'r tuzatish usullari:



• Liposaktsiya Yog 'miqdorini yo'qotishning samarali usuli. Amaliyotning mohiyati shundan iboratki, bu naychalar kichik tuynuklar orqali kiritiladi va bu orqali ko'p yog'lar pompalanadi.
• Lazerli lipoliz . Tana yog 'tizzalarini kamaytirish uchun ishlatiladi. Yog 'hujayralari membranalarini buzadigan jildning ichiga nozik lazer tolasi qo'shilgan. Liposaktsiyadan farqli o'laroq, yog 'venöz limfa tizimi orqali chiqariladi. Liyoliz usuli turli xil apparat vositalarini o'z ichiga oladi.
• Enjeksiyon tiz tuzatish . Terini vitaminlar bilan namlaydi, yoshartiradi va oziqlantiradi. Natijada, tizzalar silliq va elastik bo'ladi. Jel in'ektsiyalari ajinlar, silliq sarkma terisini yo'q qiladi.
• Lazer va radio to'lqinlarni ko'tarish . Lazer nurlanishi va radio chastotasi to'lqinlarining ta'siridan keyin elastiklik, zichlik va teri tovushi ko'tariladi. Tarkibni ko'tarish tizzalarning terisini yoshartirish va pigmentli dog'larni va izlarni yo'qotish uchun ishlatiladi.

Tizza plastmassalaridan tashqari, estetik maqsadlar uchun ham bu sohada operatsiyalar tibbiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi. Yaralanishlar natijasida meniskusning oldingi va orqa keskin ligamentlari yorilishi mumkin. Yirtilgan ligamentlar barcha holatlarda ishlamaydi. Shikastlanmasdan darhol shifokor konservativ davolanadi: gematomani olib tashlash, qattiq tizzalar tuzatish, og'riqni kamaytirish, mashqlar va hokazo.

Agar protseduralar yordam bermasa va ligamentlar beqarorlik belgilarini namoyon qilsa (tizzalar yaramaydi, pastki oyoqlarning chiqishi tez-tez uchraydi), so'ng tizza ligament plastiatsiyasi bajariladi.

• PKS plastik jarrohlik, oldingi koptok ligament yirtig'ini tuzatish uchun jarrohlik aralashuv. Operatsiya uzoq muddatli bo'shliq ( 2-3 oydan ortiq ) holatlarida amalga oshiriladi . Bog'ni tiklash mumkin emas, shuning uchun uni sintetik mato yoki o'z tendon ligamentlarining bir qismi o'zgartiradi.
• Plastik ZKS - bu PKS ga o'xshash operatsiya, ammo manipulyatsiyalar posterior kroskali ligada amalga oshiriladi.
• Artroskopik birikma plastinka old va orqa rishta ligamentlarini bir vaqtning o'zida qayta tiklashni o'z ichiga oladi. Bunday operatsiya, masalan, avtohalokatga uchraganidan so'ng, tizzadan tashxis qo'yganida amalga oshiriladi.

Og'ir ligamentlarning bug'lari sportchilar orasida juda ko'p tarqalgan muammo hisoblanadi. Bunday holatda ayollarga etkazilgan zararlar erkaklarnikiga qaraganda bir necha baravar ko'p. Va posterior kroskali ligamentning yorib yuborilgani uchun oldingi 15-30 ta jarohati bor.

Old pastki ligamentning yorilishi sabablari orasida to'g'ridan-to'g'ri ta'sir ko'rsatiladi: pastki oyoqqa, kestirib, va bevosita (kontaktsiz) zarba: muvaffaqiyatsiz tushish, og'ir tormoz ostida torsiya va hk.

Plastik jarrohlik va travmatologiyaning amaliyotiga asosan, tizzada eng mashxur protseduralar yog 'qatlamlarini olib tashlash va tizzalarning qo'shilishlarini tiklash hisoblanadi. Ularni batafsilroq ko'rib chiqing.

Tizzalarning liposuction qanday?

Tizlarning to'liqligini tuzatish uchun yog'li birikmalarni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash usuli keng qo'llaniladi. Ko'pgina ekspertlarning fikriga ko'ra, liposeksiya tizzadan yog 'olishning eng samarali usuli hisoblanadi.

Tizza liposuctionning afzalliklari:

• tez natijaga erishiladi, chunki yog 'darhol ko'rsatiladi;
• izlari va izlari qoldirmaydi;
• mukammal estetik effekt;
• asoratlarning minimal miqdori.

Tiz ustida mashq qilish va ovqatlanishdan yog 'olish qiyin. Shuning uchun, yog 'birikmalaridan qutulmoqchi bo'lganlar, g'ayrat bilan plastik jarrohga yordam berishadi. Ammo, bu protsedura qarshi ko'rsatmalarga ega va ba'zi kishilar rad etilishidan hafsalasi pir bo'lishi kerak.

Tizza liposuctionga qarshi ko'rsatmalar:

• qon ivishining patologiyalari;
• tromboflebit;
• varikoz tomirlar;
• qandli diabet;
• semirib ketish;
• zaiflashtirilgan immunitet;
• teri yallig'lanishi;
• alevlenme davrida surunkali kasalliklar;
• homiladorlik;
• emizish.

Kontrendikatsiyani bartaraf qilish uchun shifokor bemor bilan oldindan suhbat o'tkazadi, unda sog'liqni saqlash sohasidagi og'ishlarning mavjudligi aniqlanadi. Bundan tashqari, operatsiyadan oldin qon va siydigi tekshiruvlarini o'tkazish kerak.

Har bir narsa yaxshi bo'lsa, tuzatishlar tafsilotlari muhokama qilinadi va operatsiya kuni tayinlanadi.

Tizlarning liposuction lokal behushlik ostida ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Birgalikda protsedura bajarilganda, ya'ni sonlar , qorin bo'shlig'i, qorin bo'shlig'idan yog 'olib tashlash , anesteziya ishlatiladi. Tiz ustida manipulyatsiya davomiyligi yog 'miqdori miqdoriga bog'liq, lekin 1 soatdan oshmaydi.

Shifokorning amaliyotdan oldin harakatlari:

• tizza antiseptiklar bilan davolashadi;
• tana yog 'maydonini belgilaydi;
• kamroq ko'rinadigan joylarda kesish;
• asbobni tartibga solish uchun sozlaydi.

Tizlardan yog 'olish ikki usul bilan amalga oshiriladi:

• Tumescent liposuction . Klassik metod yog 'hujayralarini yo'q qiladigan teriga maxsus preparatlarni kiritishni o'z ichiga oladi. Keyin, vakuumdan foydalanib, yog'lar kesma ichiga o'rnatilgan quvurlar orqali chiqariladi. Yog 'sepganidan so'ng, shifokor natijani ko'rib chiqadi va kerak bo'lganda to'g'rilaydi.
• Tizlarning lazerli liposuction . Bu klassik tartibga alternativ. Lazer nurlari to'qimaga ko'proq ta'sir qiladi. Adipoz to'qima lazer nurlanishiga ta'sir qilish orqali yo'q qilinadi. Buning uchun shifokor, chiziqlarga lazer chiroqlarini qo'llaydigan asboblarni qo'shadi. Keyinchalik, yog 'klassik usulda bo'lgani singari, xuddi shu tarzda chiqariladi.

Har qanday manipulatsiyadan so'ng jarroh kesilganlarni kesib, kauchuk bitiruvchilarni o'rnatadi. Quvurlar 1-2 kun ichida tozalanadi .

Reabilitatsiya davri 1 oy davom etadi. Birinchi bir necha kun davomida bemor tizzada og'riq his qiladi va harakat qilishda qiyinchiliklarga duch keladi. Shifokorlar uch kun davomida asosan gorizontal holatda bo'lishni tavsiya qilishadi. Og'riqni bartaraf etish uchun bemorga analjeziklar kerak va infektsiyani, antibiotiklarni yo'q qilish kerak.

Tizlarning lazer liposuctioni kattalar uchun eng maqbuldir, chunki ularning hujayralari yaxshi qisqartirilmaydi va teridan keyin soqol bo'lishi mumkin. Lazer nurlarining ta'siri hujayraning yangilanishini, kollagen va elastin ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi, bu esa jildi tezda kerakli ohangga kelishiga imkon beradi. Shunday qilib, yog 'olishdan tashqari, terining qattiqlashishi ham mumkin.

Tizza liposuction jarayoni buzoq va uyluktan alohida-alohida davolash mumkin emas. Yog 'faqat tizzaga tushadi, qolgan oyoqlari ingichka bo'lib qoladi. Biroq, har qanday holatda, tajribali shifokor operatsiyani butun maydonga mutanosib ravishda amalga oshiradi: hip - knee - shin.

Liposaksiyaga qarshi ko'rsatmalar bo'lgan kishilar uchun tizzalarda yog'larni olib tashlashning muqobil usullari tavsiya etiladi:

• Kimyoviy lipoliz - teri ostidagi maxsus preparatlarni qo'llash orqali yog'larning ajralishi.
• Kriolipoliz - yog 'yo'qolishi maxsus qurilma tomonidan sun'iy ravishda yaratilgan to'qimalarning hipotermiya (ko'p miqdorda to'planishi) natijasida yuzaga keladi.
• Elektrolipoliz - elektr tokining ta'sirida yog' to'qimasini bo'linishi.
• Ultrasonik lipoliz - yog 'ultratovush to'qimalariga ta'sir qilish natijasida yo'q qilinadi.

Bunday usullardan so'ng yog 'hujayralari tizzadan tabiiy ravishda chiqariladi. Hujayra devorlari sindirilib, yog 'qonga singib ketadi va jigar orqali chiqariladi.

Plastik tizzasi qanday?

Tizimning eng katta ligamentlari - tizzalar apparati stabillashadigan tuzilmalar bo'lib, uning orqa qismi kestirib, orqaga qarab harakat qiladi va old qism pastki oyoqning harakatini nazorat qiladi.

ZKS kamligi kamdan mustaqil ravishda sodir bo'ladi.

Jiddiy shikastlansa, ligamentlar ham, oldingi va orqada ham bir vaqtning o'zida buzilishi mumkin.

Shuning uchun, tizza qo'shma plastmassadan gapirish, birinchi navbatda, PCBni qayta qurishni nazarda tutadi.

Tizza jarohati tufayli, shifokor tomonidan tekshirilishi kerak. Biroq, bemorning oldingi simptomlari, agar u quyidagi belgilarga ega bo'lsa,

• (shikastlanish vaqtida) bir kishi siqishni yoki tizzadan birgalikdagi yoriqni eshitganda;
• jarohatlardan so'ng bir necha daqiqadan so'ng tizzada qattiq shish paydo bo'ladi;
• siz oyoqqa suyanolmaysiz, chunki o'tkir, yuqori zichlikli og'riq bor;
• keng gematoma (tizzada qon to'planishi) mavjud;
• shinning yurishida barqaror emas, u erdan chiqariladi.

Birinchi bir necha kun ichida, qattiq shish tufayli ACDga shikast etkazish qiyin. Vizual tekshiruvdan tashqari, shifokor rentgen tasmasini ham belgilab beradi va agar rasm noto'g'ri bo'lsa, bemorni MRI ko'rsatiladi.

Yiringli ligament tashxisi qo'yilganidan keyin konservativ davo buyuriladi. Bemorning kasbi sababli, masalan, sportchi, masalan, tizza qo'shilishida doimo stressni boshdan kechirayotgan bo'lsa, tizza jarrohligi darhol bajariladi. Davolanishni to'xtatganda, og'riyotgan bemorning o'z tendonlari yordamida qayta tiklanadi.

Shikastlanishning kamroq yo'li sun'iy materiallar bo'lib, ularning tirik to'qimalariga zichligi kamroq.

Sun'iy implantlar odatda yoshi ulug 'ligamentlarini protezlash uchun ishlatiladi.

Birgalikni qayta tiklashdan oldin operatsiya paytida yoki undan keyin asoratlarga olib kelishi mumkin bo'lgan kontrendikatsiyalarni bartaraf etish uchun bemorni diqqat bilan tekshirish kerak. Buning uchun bemorni travmatolog va jarrohlar yo'nalishi bo'yicha boshqa shifokorlar tekshiradilar, laboratoriya tekshiruvlari o'tkazadilar.

Tizza jarrohligi bemorda quyidagi sog'liq muammolari mavjud bo'lsa, kontrendikedir:

• terida yallig'lanish jarayonlari;
• O'tkir fazada surunkali kasalliklar;
• tizma qo'shimchasining articulatsiyasining elementlarini oshirishi;
• anestezikaga alerjiya;
• O'tkir fazada revmatoid artrit;
• yuqumli kasalliklar.

Tizza qo'shma plasti kursi

Tayyorgarlik bosqichida bemorga umumiy behushlik beriladi. Anesteziya bajarilgandan so'ng, jarroh terini estetik jihatdan zarur bo'lmagan sohalarda tizzalariga kesib tashlaydi. Kissalar orqali shifokor tizza qo'shib, endoskopik trubka va asboblarni qo'llash bilan shug'ullanadi. U tibia va patella ichidan avtogreftni uzib tashlaydi, natijada uchlarda suyak bloklari bilan bir to'plam paydo bo'ladi. Keyinchalik, qorin bo'shlig'i bo'ylab o'tadigan pastki oyoq va bo'g'inning og'riyotgan sirtlarida bo'shliqlarni kesib o'tadi. Yangi tendonning tugmalari biopalimlarning so'rilishi mumkin vintlarini aniqlaydi.

Ba'zi hollarda titanium vintlar ishlatiladi, lekin qayta ishlash zarur bo'lganda, bu katta qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Har qanday manipulatsiyadan keyin shifokor graftlar olingan tendonlarni ko'tarib chiqadi. Keyin to'qimalarning kesmalariga tikiladi.

Reabilitatsiya davri

Bemor bir necha kun kasalxonada turib, keyin uyiga ketadi. Dastlab, bemorda og'ir og'riq boshdan kechiriladi, shuning uchun imkon qadar kam harakat qilish tavsiya etiladi. Bir-ikki haftalik muddat ichida og'iz oyog'iga tayanmasdan qo'ltiq ustunlar ustida yurishingiz kerak. Tiz tizzasidan yuqorisiga ortoz yoki bint bilan biriktiriladi. Keyinchalik, bemor kasalxonadan harakatlanish uchun foydalanadi va shifokor tomonidan tasdiqlangan reabilitatsiya dasturini amalga oshiradi.

Qutqaruv davri dasturi 24 haftaga mo'ljallangan. Reabilitatsiya bosqichma-bosqich bo'linadi, ularning har biri birgalikdagi harakatchanlikni tiklashga qaratilgan chora-tadbirlar majmuini belgilaydi. Mashqlar va protsedura keskin va og'riqli harakatlarsiz intensivlikni oshirib, qo'shilishni o'rnatish uchun mo'ljallangan. Natijada, operatsiyadan 6 oy o'tgach, biror kishi sport bilan shug'ullanishi yoki boshqa jismoniy faoliyat bilan shug'ullanishi mumkin.

Jarrohlikdan so'ng yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar:

• qo'shilishning harakatlanishini chegaralashda ifodalangan kontraktura;
• ligamentlarning skarlari;
• patello-femoral artroz;
• patellar ligamentining yorilishi (joylashtirilgandan keyin);
• yangi ligamentning yorilishi (greft);
• joylashtiriladigan joyni fiksatsiya joyidan ajratish;
• joylashtiradigan rad etish (agar o'z to'qimasi ishlatilmasa);
• behushlik alerjisi.

Tiz plyusining maqsadi jismoniy faoliyat darajasini tiklash va asoratlanish xavfini kamaytirishdir. Umuman olganda, operatsiya kamida 85% bo'lgan tizma qo'shma harakatining va boshqa funktsiyalarining amplitudasini tiklaydi. Reabilitatsiya davrining talablariga qat'iy rioya qilish natijasida 90 foizdan ortig'i sport va umr ko'rishga qaytadi.

Moskva va Sankt-Peterburgda tizza plastiklari narxi:

• tizzalarning lazerli liposuction - 15 ming rubldan;
• PKS plastmassasi - 20 ming rubldan;
• artroskopik birikma plastik - 55 ming rubldan.

Tizza ustida operatsiyalarning qiymati jiddiyligi, jarrohning malakasi, plastika joyi, giyohvand moddalar narxi va boshqa omillarga bog'liq. Umumiy holda, tizza jarrohlik operatsiyalarining ijobiy natijalari ijobiydir. Odamlar sarflagan pulni afsuslantirmaydi, chunki ular kerakli effektni qo'lga kiritadilar: chiroyli tizzalar yoki tizzalarning qo'shilishining funktsional holati.